Enquête Patient Hôpital
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1.- Participez à notre enquête
Merci de bien vouloir consacrer quelques minutes à répondre à cette petite enquête, l’information communiquée nous sera très utile pour [HÔPITAL]. Vos réponses resteront confidentielles et ne seront utilisées qu’aux fins de l’étude menée par [HÔPITAL]. Répondre à cette enquête vous prendra environ [5] minutes.
1.
Est-ce la première fois que vous êtes patient de [HÔPITAL]?
Oui
Non
2.
Pourquoi avez-vous choisi [HÔPITAL]?
Il m’a été recommandé par un médecin
Mon médecin a insisté sur cet hôpital
Mon assurance me l’a recommandé
Je l’ai choisi moi-même
J’ai été admis via le service des urgences
Autre (Veuillez préciser)
3.
Quel est la spécialité du médecin qui vous admis dans cet hôpital?
Médecine générale
Pédiatrie
Gynécologie
Oto-Rhino-Laryngologie
Chirurgie générale
Neurochirurgie
Urologie
Orthopédie
Oncologie
Autre (Veuillez préciser)
4.
Combien de jours êtes-vous restés hospitalisé?
De 1 à 3 jours
De 4 à 6 jours
7 jours ou plus
5.
Dans quelle unité êtes-vous resté la majorité de votre séjour?
Maternité
Générale
Chirurgie
USI
Rééducation
Pédiatrie
Traumatologie
Autre (Veuillez préciser)
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