Encuesta Participación ciudadana mujeres con discapacidad

1.- Su opinión nos interesa

Por favor, dedique un momento a completar esta pequeña encuesta, su objetivo es ayudarnos a conocer mejor su participación ciudadana en los diferentes ámbitos.

Le agradecemos mucho sus observaciones.

Esta encuesta dura aproximadamente 5 minutos.

1. Nombre

2. Apellido

*3. Provincia de residencia

*4. Cantón de residencia

*5. ¿Cuál es su tipo de discapacidad?

*6. ¿Utiliza usted ?

*7. ¿Maneja lengua de señas?

*8. ¿Cuál es su porcentaje de discapacidad?

*9. Zona de residencia

*10. ¿Cómo se autoidentifica étnicamente?

*11. ¿Cuál es su composición familiar?

*12. ¿Qué edad tiene usted?

*13. ¿Cúal(es) es(son) su(s) actividad(es) principal(es)? Elija la que corresponda

*14. Si trabaja actualmente, ¿cuál es su cargo?

*15. ¿Cuáles son sus ingresos mensuales?

 
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